O TOC é um transtorno psicológico, caracterizado por pensamentos obsessivos que por sua vez resultam em comportamentos compulsivos
Segundo a doutora em Psicologia, Roselene Espírito Santo Wagner, para ser considerado TOC, os pensamentos ou rituais necessariamente devem estar prejudicando a qualidade de vida da pessoa, principalmente quando os rituais tomarem uma grande parcela de tempo da pessoa.
“A palavra obsessão é frequentemente usada na fala quotidiana para indicar qualquer interesse ou preocupação que alguém considere extrema ou exagerada. Trata-se de uma definição bastante ampla e também subjetiva. Na psicologia, contudo, define-se a obsessão como pensamentos ou imagens intrusivos e recorrentes que um indivíduo considera indesejáveis ou desagradáveis e dos quais tenta se livrar”, explicou.
A profissional de saúde esclareceu que o comportamento pelo qual ele tenta se livrar é conhecido como compulsão.
“As obsessões e compulsões consomem tempo ou interferem de forma significativa nas rotinas diárias do indivíduo, no seu trabalho, na vida familiar ou social, e causam acentuado sofrimento. Cada vez mais se torna evidente que a maioria dos casos de TOC começam na infância ou na adolescência, e sua apresentação clínica é semelhante à dos adultos. A única alteração nos critérios diagnósticos para crianças, é que as crianças, não necessariamente, demonstram estar cientes de que seus pensamentos sejam irracionais”.
Dra Leninha ainda explicou que, no transtorno obsessivo compulsivo, as obsessões são definidas por pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes sendo experimentados como intrusivos e inadequados.
Eles causam acentuada ansiedade ou sofrimento; os pensamentos, impulsos ou imagens não são meras preocupações excessivas com problemas da vida real; a pessoa tenta ignorar ou suprimir tais pensamentos, impulsos ou imagens, ou neutralizá-los com algum outro pensamento ou ação; a pessoa reconhece que os pensamentos, impulsos ou imagens obsessivas são produto de sua própria mente (não impostos a partir de fora, como na inserção de pensamentos).
Já as compulsões, segundo a especialista, são definidas por comportamentos repetitivos (por exemplo, lavar as mãos, organizar, verificar) ou atos mentais (por exemplo, orar, contar ou repetir palavras em silêncio) que a pessoa se sente compelida a executar em resposta a uma obsessão ou de acordo com regras que devem ser rigidamente aplicadas.
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Os comportamentos ou atos mentais visam a prevenir, reduzir o sofrimento, evitar algum evento ou situação temida. Entretanto, esses comportamentos ou atos mentais não têm uma conexão realista com o que visam a neutralizar ou evitar, ou são claramente excessivos.
“Em algum ponto durante o curso do transtorno, o indivíduo reconheceu que as obsessões ou compulsões são excessivas ou irracionais”, disse.
O primeiro é o transtorno obsessivo compulsivo subclínico, em que as obsessões e rituais se repetem com frequência, mas não atrapalham a vida da pessoa ou causam transtornos graves. Já o segundo é o transtorno obsessivo compulsivo propriamente dito. As obsessões ocorrem de forma insistente, levando a compulsão para alívio da ansiedade e angústia.
Os tipos mais importantes de manifestação de TOC são:
1. TOC de contaminação;
2. Verificação exagerada;
3. Contagem compulsiva;
4. TOC de Acumulação;
5. Evitação e crença;
6. Pensamentos intrusivos e repulsivos;
7. Simetria e ordem;
8. TOC pré-natal ou Pós-parto;
9. TOC alimentar;
10. Autoafirmação de imagem.
Diagnóstico
O psicólogo ou médico psiquiatra são quem diagnosticam o transtorno obsessivo compulsivo, tomando por base os sintomas: a presença de obsessões, compulsões ou ambas. As obsessões ou compulsões precisam tomar muito tempo e causar angústia significativa ou interferir com a capacidade funcional da pessoa
Tratamento
O tratamento adequado e recomendado é a combinação de psicoterapia e medicamentos antidepressivos (inibidores seletivos de recaptação de serotonina, por exemplo, fluoxetina), sendo um tipo de antidepressivo, e a clomipramina, que é um tipo de antidepressivo tricíclico, costumam ser eficazes conforme explicou a psicóloga.
