A cirurgia bariátrica já é bastante conhecida e consagrada para baixar o ponteiro da balança de pessoas que estão muito acima do peso. Nessa descrição se encaixa quem apresenta índice da massa corpórea, o famoso IMC, acima de 40 ou acima de 35 com comorbidades, ou seja, problemas derivados dos quilos a mais, hipertensão, diabetes ou doenças cardiovasculares, por exemplo. Na maioria das vezes ela é realizada através da vídeolaparoscopia, quando o médico opera com a ajuda de pinças e uma câmera que são inseridas na região abdominal através de pequenos orifícios.
“Nesses casos, o estômago reduz sua capacidade de 1500 ml para 50 ml e há uma diminuição na absorção de alguns nutrientes e há a expectativa de que a pessoa perca cerca de 40% do seu peso”, conta o cirurgião do aparelho digestivo Eduardo Grecco, coordenador do Serviço e da Residência Médica de Endoscopia da Faculdade de Medicina do ABC-São Paulo e membro titular da Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED).
O procedimento dura entre 1 e 2 horas e são necessários de 2 a 3 dias de internação. Depois disso é necessário que o indivíduo faça 30 dias de dieta líquida. Também é essencial que haja o acompanhamento antes e depois da operação de uma equipe multidisciplinar que conta com nutricionista, fisioterapeuta e psicólogo, e que seja feito o uso de complexos vitamínicos para que o paciente não corra o risco de sofrer com desnutrição.
+++ Cirurgia plástica pós-bariátrica: quais são os processos para realizar o procedimento?
Como é o procedimento de gastroplastia endoscópica e quando é indicado?
Já a gastroplastia endoscópica, como o próprio nome diz, é feita com um aparelho chamado endoscópio que é inserido no corpo por via oral, sem a necessidade de cortes, e faz costuras no estômago até ele chegar a cerca de 300 ml. A técnica, que foi aprovada pela Anvisa no final de 2016, é indicada para a turma que tem IMC acima de 30 e leva a uma perda de 20% do peso em média.
“A intervenção demora cerca de 40 minutos e no mesmo dia a pessoa já pode ir para casa e precisa fazer dieta líquida de 7 a 10 dias”, explica Grecco. Assim como acontece na bariátrica, é necessário que uma equipe multidisciplinar acompanhe o caso e acontecem alterações hormonais que favorecem o emagrecimento. “Esse tipo de intervenção também é indicado para quem está muito obeso e precisa perder um pouco de peso para se submeter a uma cirurgia bariátrica”.